近年来,越来越多的女性出现卵巢巧克力囊肿问题。卵巢巧克力囊肿属于良性病变,为常见高发病症,但其生物学行为和临床表现与恶性肿瘤相似。很多患者由于对该病认识有限,疏于治疗,引发严重后果。
什么是卵巢巧克力囊肿?会对女性健康造成什么严重影响?中医药在防治、改善卵巢巧克力囊肿症状方面有哪些优势?
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卵巢巧克力囊肿是什么?
卵巢巧克力囊肿通常是由子宫内膜异位症引起的。在女性规律月经周期中,子宫会定期脱落内膜,形成形成周期性月经。然而,当月经来临时脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流到盆腔内,附着在卵巢表面或其他部位,便可形成异位囊肿。
这种囊肿以其巧克力色的外观而得名,并且经常会导致痛经、盆腔痛、月经紊乱等不适症状,严重时可导致不孕。
卵巢巧克力囊肿有哪些危害?
卵巢巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病,其危害主要表现在以下三个方面
(1)月经异常:超过半数的患者都会出现月经不调,其中包括月经量增多、月经周期延长等,严重者还可能出现闭经等症状。
(2)疼痛症状:痛经是卵巢巧克力囊肿最为突出的疼痛症状,会影响患者的正常生活和工作,甚至可能出现严重的下腹部疼痛、腰酸背痛等不适。
(3)不孕不育:卵巢巧克力囊肿在不及时治疗的情况下,会引起患者的不孕不育问题。囊肿会对卵巢的功能造成影响,导致患者无法正常排卵和受孕,给患者的生育生活带来极大的困扰。
因此,患者应该高度重视卵巢巧克力囊肿的危害,及早进行诊治,以避免其对身体健康造成不良影响。
卵巢巧克力囊肿需要做哪些检查?
患者在就医时,一般需要做以下检查诊断是否为卵巢巧克力囊肿:
(1)B超检查
通过检查附件和子宫相连的地方的囊腔内液性杂乱的回声或不均匀的回声等特征来发现卵巢巧克力囊肿。
(2)腹腔镜检查
在腹腔镜辅助下对盆腔进行窥视,找到子宫内膜异位的位置和病因,对卵巢巧克力囊肿进行诊断。
(3)MRI检查
使用不同的脉冲序列和病灶成分,检测TT加权图像上显示的高信号密度,对卵巢巧克力囊肿进行检查。
(4)CA(卵巢癌相关抗原)值测定
通过检测高分子糖蛋白CA-125的水平来判断卵巢巧克力囊肿的存在,对诊断卵巢囊肿相关疾病有一定的帮助。
中医对卵巢巧克力囊肿的认识
中医学将卵巢巧克力囊肿归为“癥瘕”范畴,其形成原因主要是气血不畅、瘀血阻络。常见病因有月经不调、肾阴阳失调、经产瘀血不顺畅、风寒湿热诸邪内侵、情志内伤等。现代医学认为,大于4cm的囊肿需手术切除。而对于小于4cm的囊肿,中医药治疗具有独特优势。通过辨证论治可以改善卵巢功能、提高受孕率,且不良反应小,长期治疗效果良好。
卵巢巧克力囊肿的中医辨证治疗方法
气滞血瘀证
临床表现:经前或经期小腹胀痛、阴坠胀,月经量多,色暗有血块;情志抑郁,经前心烦易怒,胸胁、乳房胀痛。舌暗红瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。
治法:理气活血,化瘀消癥为主。
方药:膈下逐瘀汤
痰瘀互结证
临床表现:月经前后小腹痛,排血量多,有血块。肥胖体型,头晕沉重,胸闷气短,恶心多痰。舌苔腻紫暗或边缘有瘀斑,脉弦滑或涩。
治法:凉血化瘀消癥为主。
方剂:苍附导痰丸加三棱、莪术。
寒凝血瘀证
临床表现:经前或经期小腹冷痛,得热痛减;经血不净或月经延后;形寒肢冷,大便不实。舌淡胖紫暗,有瘀斑、瘀点,苔白,脉沉迟涩。
治法:温经散寒,化瘀消癥为主。
方药:少腹逐瘀汤
气虚血瘀证
临床表现:经前经期痛,肛坠胀,月经量多,色暗淡,质稀夹淤,面色少华、神疲乏力,少气懒言,纳差便溏,舌淡胖边尖有瘀斑苔薄白,脉沉涩。
治法:补虚泻实为主。
方药:血府逐瘀汤
肾虚血瘀证
临床表现:月经不调,经期小腹痛,经量多且色暗有块。腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲肢倦,面色晦暗,性欲减退,夜尿频。舌暗淡,苔白,脉沉细涩。
治法:益肾化瘀消癥为主。
方药:归肾丸加桃仁、生蒲黄。
中国中医科学院
广安门医院妇科
广安门医院妇科成立于1969年,至今已有50余年的历史。形成以首都国医名师妇科著名专家李光荣为学术带头人,以岐黄赵瑞华为学科带头人的良好学术人才梯队,现有在职医师20余名。为“北京市中医特色诊疗中心”、“国家中医药管理局重点专科、重点学科建设单位”。门诊设有设有特需门诊、专家门诊、专题门诊、普通门诊、超声诊断室、阴道镜室、门诊手术室、计划生育咨询室,年门诊量十余万人次。病房中西医结合一站式诊疗服务模式,重视微创理念,针对需手术治疗的妇科良恶性病变及需改善生活质量的盆底、外阴疾病,开展宫腹腔镜、开腹、阴式等手术。
图文作者
徐 琳
广安门医院妇科 主治医师
审核专家
赵瑞华
广安门医院妇科主任,主任医师。中国中医科学院首席研究员,岐黄学者,国家中医药管理局“十二五”重点学科/专科、北京市中医特色诊疗中心负责人。师从国医大师许润三、路志正、首都国医名师李光荣、肖承悰。从事妇科临床30余年,致力于中医药治疗子宫内膜异位症相关疾病的临床和基础研究。主持国家及省部级课题13项。曾获妇幼健康、中国中医科学院、北京市科技奖4项,获中医药专利证书3项。
来源:赵瑞华名医名家工作室
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