【广医科普】“聊聊帕金森病的那些事儿”健康大课堂

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人较为多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。

1. 年龄老化

2. 遗传因素

3. 环境因素

4. 长期精神紧张

5. 体力活动少，高脂饮食

第一步：什么情况会抖？

紧张；生气、发脾气；劳累

可分为：生理性震颤、病理性震颤

第二步：都是怎么个抖法？

静止性震颤、姿势性震颤、动作性震颤

检查方法

（1）全身放松，双手放在自己的大腿上，处于自然和舒服的状态，这时候观察自己的手或脚是否有抖动，这是检查静止性震颤的方法。您还可以试试跟家人边聊天边让家人观察是否存在抖动，这样能够发现可能因为注意力集中而掩盖掉的抖动。

（2）双臂向前平举，坚持60秒。仔细观察，手有没有在抖动。这是检测姿势性震颤的方法。

（3）分别用左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直后缓慢指向鼻尖，但不要碰到，反复做，看一下是否手在接近鼻尖时出现抖动。这是检测动作性震颤的方法。

第三步  不同疾病，抖有什么不同？

（1）帕金森病

最常见的是静止性震颤，慢、硬、抖、摔。所以帕金森病，不会仅表现为抖动。只有抖动不等于帕金森病。

（2）原发性震颤

最常见的是姿势性震颤和动作性震颤。经常表现为头部或下颌的抖动，很容易受紧张情绪和劳累影响。往往在做精细动作时出现（如夹菜、倒茶、站立过久等情况下），严重者只要一拿东西就会抖。原发性震颤一旦出现即贯穿于整个生命，一般不影响寿命。但是临床上有6倍以上的原发性震颤会转化为帕金森病。因此，原发性震颤患者需要关注自己的健康状态，如果出现其他症状比如动作慢，走路不稳等，建议尽快就医。

（3）甲亢

最常见的是姿势性震颤。年轻女性容易出现，当然，还会伴有其他的甲亢症状，心慌、出汗增多、进食及排便增多、体重减轻。大多数人还会伴有突眼。

症状一：嗅觉障碍认为是鼻炎

可以出现在疾病的不同时期，很容易被忽视，轻的对一些刺鼻的气味不敏感，严重的嗅觉减退的患者香臭不辨，闻不到饭菜的气味，闻不到花香的香味。

症状二：便秘认为是功能性便秘

轻度的便秘仅表现为排便习惯的改变，严重的要用泻药才能排便。

症状三：睡眠障碍认为是原发性失眠、情绪问题

快速眼动睡眠期行为障碍是帕金森病的非运动症状。后半夜比较多，白天不会出现。大部分患者还会有日间困倦多睡。

症状四：行动迟缓认为是老了

早期表现为手不太听使唤，扣子很难扣上，穿袜子、系鞋带费劲，夹菜容易掉，走路明显变慢，一条腿拖着，一侧的鞋底总是很快磨损，走路手臂不怎么摆动，做简单的事也要花很长时间。还有一些患者会发现写字越来越小，笔迹难以辨认。

症状五：身体僵硬认为是中风、腰椎病变

很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如握拳、转头、翻身、穿衣服等。

症状六：脸部表情减少认为是抑郁症

面部表情明显减少，眼睛也很少眨，“面具脸”，看起来精神很差，常被误诊为忧郁症。

症状七：手足震颤

是帕金森病最常见也是最容易发现的症状。典型——“静止性震颤”，一侧的手或足开始。

1. 首选药物治疗，是主要的治疗方法

2. 手术治疗，是有效补充手段

3. 中药针灸治疗

4. 康复训练

5. 心理疏导

针灸

针灸是安全、有效、无毒副作用的绿色疗法，根据人体的经络穴位体系对帕金森病患者进行针刺及艾灸治疗，以期疏通经脉、调和营卫气血。

汤药

帕金森病在中医中属于“颤病”范畴，可分为肝肾阴虚、痰热风动、阴虚血燥、髓海不足、气血亏虚等证型，根据患者证型开具汤药处方，辨证施治。

中医康复

中医特色的太极拳、八段锦、气功等对改善帕金森病的症状有一定作用。

中国中医科学院广安门医院针灸脑病科帕金森病专业组是一支经验丰厚、富于进取、梯队合理的中西医结合精英团队。团队由造诣深厚的权威专家和年富力强的中青年骨干组成，旨在有特色的中医针灸疗法，为帕金森病的治疗贡献力量。

来源：针灸科

编辑：张　婧

审核：樊瑷晗

统筹：尹   璐

监制：王笑频