每年5月的第一个周二是世界哮喘日，作为呼吸科医生，总会遇到不少患者对哮喘存在认知误区：或是觉得咳喘忍忍就好，或是担心西药副作用擅自停药，或是单纯依赖偏方调理。今年我们立足中西医结合理念，用通俗的语言讲解哮喘防控知识，帮大家走出误区，科学守护呼吸道健康。

哮喘是临床高发的慢性气道炎症性疾病，遗传、过敏原接触、呼吸道感染、空气污染、情绪波动等，都会诱发气道痉挛，进而出现反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、气急等症状，夜间和凌晨往往会加重。很多人误以为哮喘是“急性病”，发作时才用药，殊不知长期气道炎症得不到控制，会造成气道重塑，损伤肺功能，甚至引发危及生命的急性危重发作，长期规范抗炎、控制气道高反应性，才是西医防控哮喘的核心。

正常气道：支气管平滑肌松弛，管道畅通。（AI示意图）

哮喘发作：支气管平滑肌收缩，管腔狭窄；粘膜水肿；嗜酸性粒细胞浸润。（AI示意图）

中医将哮喘归为“哮病”范畴，老祖宗早有“哮有宿根”的说法，核心病机是宿痰伏肺，遇感而发。痰湿、痰热长期潜藏在肺脏，一旦遭遇风寒、饮食不当、劳累、生气等诱因，就会导致肺气宣发肃降失常，痰气堵在气道，引发咳喘不止。中医治疗哮喘最大的特点是“标本兼顾”，更注重调理体质，从根源减少复发。

AI示意图

哮喘的中西医治疗

临床中，中西医结合是哮喘防控的最优方案，二者互补，效果远超单一治疗。西医主攻急性症状与长期控炎：急性发作时，通过短效支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素等药物，快速缓解气道痉挛，止住咳喘；缓解期坚持规范使用吸入剂，抑制慢性气道炎症，降低发作频率，切记不可因症状好转就擅自停药，这是哮喘反复的主要原因。

中医则侧重整体调理、扶正固本：

发作期根据证型辨证用药，寒哮患者怕冷、咳白稀痰，用温肺散寒、化痰平喘的方药；热哮患者怕热、咳黄稠痰，用清热宣肺、化痰定喘之法，快速缓解急症。

缓解期是中医调理的关键，重点补肺、健脾、益肾，因为肺脾肾三脏亏虚，才是宿痰难除的根源，搭配穴位贴敷、艾灸、中药膏方等外治内服法，改善过敏体质，强化肺脏功能，让哮喘少发作、不发作。

哮喘患者的日常防护

日常防护同样要中西医结合：

远离花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原；

雾霾天减少外出；

戒烟并远离二手烟；

适度做散步、八段锦等温和运动锻炼肺功能；

忌生冷、甜腻、辛辣食物，避免生痰助湿；

做好背部、颈部保暖，防止风寒入侵；

保持心情平和，避免情绪过激诱发咳喘。

哮喘并非不治之症，只要走出认知误区，坚持中西医结合规范治疗，急性发作时快速控症，缓解期坚持调理体质，就能有效控制病情。值此世界哮喘日，呼吁患者朋友们重视哮喘早诊早治，呼吸科医生会为每位患者制定个性化诊疗方案，帮大家摆脱咳喘困扰，重拾顺畅呼吸。