你能想象,子宫里长出一枚“石头”吗? 不是比喻,是真真切切、坚如“磐石”的 骨化肌瘤,硬到连常规器械都“咬不动”。更棘手的是,它还合并了子宫内膜癌前病变,稍有不慎,就可能造成医源性播散。这场手术,注定不是“寻常路”。
挑战·三重难题
绝经后女性,入院时即被发现:
- 肌瘤大——约7cm,腹腔镜下视野受限;
- 肌瘤钙化——硬如骨质,常规分碎器无能为力;
- 内膜癌前病变——必须严守无瘤原则,杜绝任何播散风险。
既要“拆弹”,又不能“引爆”——我院妇科范秀华团队迎难而上。
破局·两大“跨界”操作
团队最终决定行“腹腔镜下全子宫+双侧附件切除+肠粘连松解术”,但真正的看点,在于这两步“操作”:
1.密闭式取物袋——建立“标本专属通道”
为避免肌瘤碎屑在腹腔内“四处游走”,团队经阴道残端置入一次性内窥镜取物袋,将全子宫完整装入袋中,实现“袋内操作、袋外隔离”,从源头上堵住播散路径。
2.骨科思维“碎石”术——在袋内温柔“破岩”
钙化区硬如磐石,怎么办?
团队没有硬拉、硬拽,而是“借”来骨科技术——用骨凿和咬骨钳,在取物袋内逐层、分块将钙化组织“碎石”式取出。
像雕刻,像拆解,不急不躁,精准稳妥。
协作·四小时生死时速
手术持续四个多小时,每一步都如履薄冰。
妇科团队稳扎稳打,麻醉科全程护航,最终将“岩石”肌瘤安全拆除,成功实施微创手术。
启示·微创不是神话,是经验的结晶
很多人以为,大+坚硬=开腹。
但这一例证明:
- 充分术前评估
- 个体化手术策略
- 跨学科技术融合
- ——微创路径,同样可行。
多年来,我院秉承中西医结合,以多学科协作为纽带,不断突破技术瓶颈。每一次突破,都是对“患者至上”的践行。每一台高难手术,都是团队实力的试金石。全心守护,专业相伴。广安门医院妇科团队,致力为每一位女性的健康保驾护航。











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