肩膀抬不起来、穿衣服费劲、夜里疼得睡不着……如果你也被肩周炎缠上，千万别盲目按摩、硬扛锻炼，找对阶段对症治疗才是关键。

肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，也叫“冻结肩”，病程通常分为疼痛期、僵硬期、恢复期三个阶段，不同阶段的治疗核心截然不同。

一、什么时候保守治疗？

这些锻炼帮你缓解不适

保守治疗是肩周炎疼痛期、僵硬期的首选方案，尤其适合病程较短、症状较轻，且没有明显肩关节结构损伤的患者。

1.核心原则：止痛+防僵+恢复活动度

疼痛期以抗炎止痛、减少刺激为主，僵硬期则侧重循序渐进松解粘连，避免暴力拉伸加重损伤。

2.居家能做的有效锻炼

锻炼要在不引发剧烈疼痛的前提下进行，每个动作重复10~15次，每天2~3组。

•  钟摆运动： 身体前倾，让手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，幅度由小到大。这个动作能放松肩关节周围肌肉，不会给关节带来过大压力。
•  毛巾拉伸： 将毛巾放在身后，两手抓住毛巾两端，健侧手臂向上拉动，带动患侧手臂抬起，感受患侧肩关节后侧的拉伸感。
• 爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指交替向上“爬行”，直到感觉轻微牵拉感，停留5-10秒后再慢慢放下，注意身体不要前倾代偿。

3.配合这些保守疗法效果更佳

除了锻炼，还可以在医生指导下口服非甾体抗炎药止痛，或通过热敷、超声波理疗促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

二、什么时候需要手术？

别错过最佳时机

并非所有肩周炎都能靠保守治疗解决，出现以下情况时，建议及时就医评估手术指征：

1. 经过6~12个月规范保守治疗，肩关节活动度仍严重受限，日常生活（如梳头、穿衣）受到极大影响；

2. 肩关节疼痛剧烈，药物和理疗无法缓解，严重影响睡眠和正常生活；

3. 影像学检查提示肩关节存在严重粘连、挛缩，或合并肩袖损伤、钙化性肌腱炎等问题。

目前临床常用的手术方式是肩关节镜下松解术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快的特点，能精准松解粘连的软组织，快速改善关节活动度。

三、术后怎么锻炼？

科学康复是恢复关键

手术只是第一步，术后规范的康复锻炼直接决定最终效果。手术可能合并肩袖缝合、盂唇缝合等其他术式，不同的术式术后锻炼方式均有不同，所以一定要遵从专业医师的康复建议和动作指导，切勿“自作主张”，以免影响最终效果！

温馨提示

肩周炎的治疗和康复是个耐心活，无论是保守治疗还是术后康复，都要遵从专业医生或康复师的指导，切勿盲目跟风偏方或暴力拉伸。早发现、早干预，才能让肩膀早日“解冻”，恢复灵活自如。