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解除焦虑,中西医结合诊治脑胶质瘤
时间:2025-09-20

       脑胶质瘤是脑部常见的肿瘤类型之一,由于其发病部位特殊,患者往往对此类疾病有很大的恐惧,从而产生过度焦虑情绪,不利于疾病的治疗。其实,通过中西医综合治疗,脑胶质瘤的预后可以得到很好的改善。下面我们来简单介绍一下。

1.认识脑胶质瘤

       脑胶质瘤是一种起源于大脑神经胶质细胞的恶性肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的35%—60%。我国脑胶质瘤年发病率为5~8例/10万人。

       脑胶质瘤发病时,根据其在脑内的不同部位和病情轻重,临床症状各不相同;常见的临床症状有:颅内压增高相关症状(头痛、恶心呕吐等);神经功能障碍相关症状(癫痫发作、语言障碍、肢体无力、感觉异常、视力下降等);认知和精神障碍症状(记忆力减退、情绪异常等)。

       根据脑胶质瘤的恶性程度,WHO把脑胶质瘤分为I—IV级。其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤,生长较慢,预后相对较好;Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤(如胶质母细胞瘤),恶性程度高,侵袭性强,预后较差。

2.脑胶质瘤的高危因素有哪些

       目前多数脑胶质瘤病因并不明确,认为某些高危因素可能和脑胶质瘤的发病相关,这些高危因素包括:

       电离辐射:长期暴露于高剂量辐射(如放疗、职业暴露)是明确的高危因素;

       遗传因素:某些罕见遗传综合征(如神经纤维瘤病)可能增加患病风险;

       其他因素:亚硝酸盐食品、病毒感染(如巨噬细胞病毒)、不良生活习惯(长期使用手机、熬夜)也可能有一定影响。

3.高级别脑胶质瘤术后一定会复发吗?

       高级别脑胶质瘤,尤其是胶质母细胞瘤,术后复发转移概率极高,且多数在1-2年内复发转移,但高级别脑胶质瘤术后也不是“一定”复发转移。

       同样是高级别脑胶质瘤,术后复发转移的概率和时间和以下因素相关,包括:手术切除程度,比如是否全切;分子分型,比如IDH突变、MGMT甲基化预示着对治疗更好的有效率和较低的复发风险;是否进行了积极的综合治疗,比如术后放化疗,较好的支持治疗等;中医药可发挥自身优势,参与脑胶质瘤的综合治疗,进一步帮助患者提高治疗效果。

4.中医药如何有效参与脑胶质瘤的综合治疗

       脑胶质瘤目前以手术治疗为主,根据病理结果,部分需要进行术后放化疗等治疗,新兴的治疗手段还包括靶向治疗、电场治疗等等,近些年,脑胶质瘤的治疗也取得的较多的进展。

       但是,脑胶质瘤的整体治疗效果仍然较差,尤其是高级别脑胶质瘤,即使经过手术、放化疗等治疗,仍然复发率高,生存期也不乐观。中医药可以有效的参与脑胶质瘤的各个治疗阶段,进一步提高治疗效果。比如,术后阶段的中医药参与,可发挥调节免疫、有效促进患者机体康复等作用;放化疗期间,中医药参与治疗,可帮助减轻放化疗副作用,提高放化疗耐受性和有效率;标准治疗结束后,中医药扶正和散结并用,可进一步巩固治疗,改善生活质量、减少和延缓疾病复发转移以延长生存时间。

       广安门医院肿瘤科,进行了胶质母细胞瘤术后中药参与综合治疗以减少和延缓肿瘤复发转移的相关临床研究,初步的研究结果表明,中药参与标准治疗后,可有效提高患者生活治疗,促进功能康复,且展现出进一步减少复发转移风险和延长患者生存时间的良好趋势,下一步,肿瘤科将持续开展相关临床和基础研究。

5.脑胶质瘤术后需要严格忌口吗?

       脑胶质瘤的发病和饮食的关系并没有得到证明,但是对于部分患者,建议根据个人体质,避免过度食用某些食物。比如:辛辣刺激食物,对于容易上火的患者、阴虚内热体质等,可能会导致体内炎症反应,干扰治疗,尤其是服用中药的患者,可能与中药药性相冲突;生冷油腻难消化食物,可能会增加胃肠负担,甚至影响肝功能,尤其是放化疗期间,患者产生的消化道副反应可能会进一步加重。其它如高糖饮食、含咖啡因饮料、烟酒等,可能影响体内代谢过程,从而干扰治疗。


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